長(zhǎng)沙市望城區(qū)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年

行動(dòng)計(jì)劃（2025-2027年）

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為推動(dòng)我區(qū)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（湘政辦發(fā)〔2021〕79號(hào)）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<湖南省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案>的通知》（湘政辦發(fā)〔2021〕81號(hào)）、《長(zhǎng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<長(zhǎng)沙市促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案>的通知》（長(zhǎng)政辦發(fā)〔2023〕6號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本行動(dòng)計(jì)劃。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)增效、負(fù)擔(dān)減量、效能倍增、弊端革除，探索醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新路徑。做強(qiáng)龍頭醫(yī)院、做優(yōu)?？漆t(yī)院、做實(shí)基層醫(yī)療、做精制度管理，全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康。創(chuàng)新機(jī)制手段、加大引才力度，創(chuàng)建特色?？?、提檔設(shè)施設(shè)備，壓實(shí)主體責(zé)任、全面保障到位，全力推進(jìn)健康望城建設(shè)，在新起點(diǎn)上推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量跨越式發(fā)展。

二、總體目標(biāo)

到2027年，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯提升，區(qū)域醫(yī)療資源布局優(yōu)化完善，差異化發(fā)展取得明顯成效，全方位、全周期健康服務(wù)體系更加穩(wěn)固，居民身心健康素質(zhì)明顯提高。

——區(qū)人民醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平，加強(qiáng)與省級(jí)院校深度合作，積極創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

——力爭(zhēng)1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)，建設(shè)4個(gè)區(qū)域醫(yī)療次中心，創(chuàng)建2家二級(jí)醫(yī)院，打造3-5個(gè)具有全市影響力的特色?？?。

——組建區(qū)域醫(yī)共體指揮中心，建成影像、檢驗(yàn)和遠(yuǎn)程診療三大區(qū)域中心，落實(shí)“基層首診、分級(jí)診療”，區(qū)域內(nèi)基層首診人次逐年提升5%，轄區(qū)內(nèi)居民在區(qū)域內(nèi)就診率逐年提升5%以上，全區(qū)診療量占比達(dá)65%以上。

——基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行員額制管理，人才隊(duì)伍更加優(yōu)化，中高級(jí)職稱人員占比達(dá)到40%以上，專技人員占比達(dá)到90%以上。

——2024年起不再新增負(fù)債。

三、主要內(nèi)容

（一）實(shí)施醫(yī)療體系優(yōu)化工程

1．深化醫(yī)共體建設(shè)行動(dòng)。推動(dòng)區(qū)人民醫(yī)院與省級(jí)院校深度合作，全面提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)以區(qū)人民醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，建成影像、檢驗(yàn)和遠(yuǎn)程診療三大區(qū)域中心，充分發(fā)揮牽頭單位的技術(shù)支撐作用，帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，提升基層診療技術(shù)水平。組建醫(yī)共體指揮協(xié)調(diào)中心，出臺(tái)相關(guān)管理辦法，以促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療為導(dǎo)向，探索“三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、基層醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”機(jī)制，建設(shè)具有特色的醫(yī)共體新模式。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局）

2．優(yōu)化醫(yī)療資源布局行動(dòng)。建設(shè)烏山街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、銅官街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、茶亭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、靖港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院四個(gè)區(qū)域醫(yī)療次中心，打造望城醫(yī)療新名片。將丁字灣街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為區(qū)人民醫(yī)院分院重點(diǎn)建設(shè)，啟動(dòng)按二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)重新選址規(guī)劃，完成前期項(xiàng)目論證，服務(wù)丁字片區(qū)高速發(fā)展。完成高塘嶺街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷至原區(qū)人民醫(yī)院體檢中心，科學(xué)劃撥公衛(wèi)人口，滿足人群聚集區(qū)就醫(yī)需求。積極消除醫(yī)療服務(wù)空白點(diǎn)，增設(shè)金甲、桑梓、楊豐、金瑞、星悅湖、赤崗路、李家湖等7個(gè)公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，同時(shí)做好月亮島街道新增公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的前期準(zhǔn)備工作。規(guī)范新建小區(qū)配建衛(wèi)生服務(wù)用房要求，建立部門聯(lián)審機(jī)制。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)資規(guī)分局、月亮島街道、高塘嶺街道、銅官街道、烏山街道、丁字灣街道）

3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效行動(dòng)。完成高塘嶺街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新址業(yè)務(wù)用房改造，2025年底前完成整體搬遷。新建烏山街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診綜合樓。積極爭(zhēng)取專項(xiàng)國(guó)債資金落地，加快推動(dòng)精神病醫(yī)院綜合樓建設(shè)。以國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”建設(shè)為契機(jī)，支持兩家服務(wù)能力較強(qiáng)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)數(shù)據(jù)資源中心、區(qū)重建中心、高塘嶺街道、烏山街道、銅官街道、茶亭鎮(zhèn)）

（二）實(shí)施服務(wù)能力提升工程

4．特色?？婆嘤袆?dòng)。按既定差異化發(fā)展方向，積極與省、市醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)專科建立幫扶共建機(jī)制，緊緊圍繞“一院一特、一院一品”目標(biāo)，努力打造一批有優(yōu)勢(shì)、有特色、有口碑的名醫(yī)、名科、名院。圍繞特色專科發(fā)展，采取專家坐診巡診、帶教培訓(xùn)、技術(shù)轉(zhuǎn)化等形式，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生專科服務(wù)能力提升。做優(yōu)?？漆t(yī)院，探索區(qū)婦幼保健院轉(zhuǎn)型發(fā)展?；I建區(qū)中醫(yī)協(xié)會(huì)，積極推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，推廣普及中醫(yī)適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)可及性，打造具有全市影響力的中醫(yī)特色?？?個(gè)和縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心1個(gè)。以特色專科建設(shè)為載體，加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修培訓(xùn)，2025年起每年培訓(xùn)?？乒歉扇藛T10名。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局）

5．醫(yī)防融合賦能行動(dòng)。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，完善區(qū)域傳染性疾病救治網(wǎng)絡(luò)，依托電子健康檔案應(yīng)用，規(guī)范慢性病管理機(jī)制，推進(jìn)整合型全程健康服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè)，打通醫(yī)療信息平臺(tái)壁壘，著力提高群眾就醫(yī)便利性和醫(yī)務(wù)人員操作便捷性，實(shí)現(xiàn)1家醫(yī)院就診，多個(gè)信息平臺(tái)數(shù)據(jù)共享。完善智慧醫(yī)療區(qū)域信息平臺(tái)，提升大數(shù)據(jù)監(jiān)管、分析和決策能力，為全區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)人力資源管理、績(jī)效評(píng)價(jià)、業(yè)務(wù)指標(biāo)分析、發(fā)展決策提供信息支撐。同時(shí)依托信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合的精準(zhǔn)化、智能化、個(gè)性化管理，賦能家庭醫(yī)生簽約工作，提供在線簽約、健康咨詢和指導(dǎo)、隨訪等“線上+線下”簽約服務(wù)，爭(zhēng)取在現(xiàn)有服務(wù)水平基礎(chǔ)上，全人群和重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率逐年提升，到2027年簽約覆蓋率達(dá)到上級(jí)要求，實(shí)現(xiàn)公衛(wèi)工作排名全市前列。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)數(shù)據(jù)資源中心）

6．質(zhì)量安全護(hù)航行動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范診療行為，在474家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建前置審方系統(tǒng)，提前干預(yù)不規(guī)范處方的開具，有效保障患者用藥安全。開展安全生產(chǎn)治本攻堅(jiān)三年行動(dòng)，全面解決醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)消防審驗(yàn)的歷史遺留問題，實(shí)現(xiàn)全部銷號(hào)，堅(jiān)決防范安全生產(chǎn)事故。推動(dòng)“清廉醫(yī)院”“清廉醫(yī)?！苯ㄔO(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)清廉醫(yī)院全覆蓋，積極營(yíng)造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉環(huán)境。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)數(shù)據(jù)資源中心、區(qū)住建局、區(qū)消防救援大隊(duì)、區(qū)資規(guī)分局、區(qū)城管執(zhí)法局、區(qū)應(yīng)急局、各街鎮(zhèn)）

（三）實(shí)施系統(tǒng)管理創(chuàng)新工程

7．“領(lǐng)頭雁”強(qiáng)化行動(dòng)。聚焦醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合能力提升，采取與湘雅、南華大學(xué)合作方式，定期開展院長(zhǎng)專題培訓(xùn)。探索駐點(diǎn)全國(guó)百?gòu)?qiáng)衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)方式，開拓視野，提升院長(zhǎng)管理水平。著力推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨支部書記參與基層黨建“書記工程”成果展示、微黨課等，提高綜合能力，提升美譽(yù)度。采取公開比選的方式，建立一支年齡適中、素質(zhì)優(yōu)異、熱愛事業(yè)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子后備干部隊(duì)伍，并實(shí)施常態(tài)化培養(yǎng)。鼓勵(lì)院長(zhǎng)（主任）擔(dān)當(dāng)實(shí)干，對(duì)一貫表現(xiàn)優(yōu)秀的，擇優(yōu)推薦進(jìn)入?yún)^(qū)管領(lǐng)導(dǎo)班子。(責(zé)任單位：區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)衛(wèi)生健康局)

8．“聚人才”孵化行動(dòng)。探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)員額制管理，科學(xué)核定員額，設(shè)置用人上限，積極推動(dòng)聘用人員在系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)調(diào)配。強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)納入當(dāng)年區(qū)人才急需緊缺人才目錄中的特殊衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人才，經(jīng)市一級(jí)事業(yè)單位人事綜合管理部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)降低開考比例。出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法，對(duì)離退鄉(xiāng)村醫(yī)生空缺崗位，主要通過大學(xué)生村醫(yī)項(xiàng)目、農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)等途徑，重點(diǎn)培養(yǎng)本地本村的鄉(xiāng)村醫(yī)生。繼續(xù)實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘計(jì)劃，三年內(nèi)招聘醫(yī)務(wù)人員不少于50人、中高級(jí)醫(yī)務(wù)人員占比達(dá)到40%以上，同時(shí)落實(shí)衛(wèi)健人才引進(jìn)辦法，三年內(nèi)擬引進(jìn)高層次人才73人（其中學(xué)科帶頭人6人、骨干醫(yī)師23人、青年醫(yī)師34人、基層醫(yī)師10人）。（責(zé)任單位：區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局）

9．“指揮棒”優(yōu)化行動(dòng)。從嚴(yán)禁新增債務(wù)、嚴(yán)控運(yùn)營(yíng)成本、嚴(yán)格無序進(jìn)人三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)入手，建立健全規(guī)章制度，全面開展減開支、強(qiáng)專科、促發(fā)展等活動(dòng)。完善公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)制度，建立系統(tǒng)人員調(diào)動(dòng)、后備干部培養(yǎng)、領(lǐng)導(dǎo)干部選拔新機(jī)制。同時(shí)允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后，主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。完善內(nèi)部控制制度，各醫(yī)院成立內(nèi)部控制和成本核算工作專班，建立科學(xué)完善的內(nèi)部控制體系，促進(jìn)依法依規(guī)辦事，保障資金資產(chǎn)安全和有效使用，推進(jìn)廉政建設(shè)。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局?)

（四）實(shí)施事業(yè)發(fā)展保障工程

10．推進(jìn)“固本強(qiáng)基”行動(dòng)。重點(diǎn)圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、區(qū)域醫(yī)療中心功能提升、公共衛(wèi)生應(yīng)急體系強(qiáng)化、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力升級(jí)等領(lǐng)域加快建設(shè)，逐年研究納入政府投資計(jì)劃，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和群眾健康獲得感。強(qiáng)化協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，加快推進(jìn)長(zhǎng)沙市望城區(qū)人民醫(yī)院喻家坡分院改造提升項(xiàng)目，統(tǒng)籌相關(guān)資金加快推動(dòng)醫(yī)療體系信息化建設(shè)。將新增公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入民生實(shí)事項(xiàng)目，逐年納入政府投資計(jì)劃，對(duì)于未提供配建業(yè)務(wù)用房的，給予適當(dāng)?shù)氖聵I(yè)發(fā)展一次性補(bǔ)助。持續(xù)加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)退休人員待遇保障力度，逐年適當(dāng)增加人員經(jīng)費(fèi)，確保隊(duì)伍穩(wěn)定。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)資規(guī)分局、區(qū)數(shù)據(jù)局、區(qū)數(shù)據(jù)中心)

11．推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”行動(dòng)。建立醫(yī)保聯(lián)席會(huì)議制度，定期組織協(xié)商研究，同時(shí)按照重事前指導(dǎo)、強(qiáng)事中監(jiān)督、輕事后處罰的原則，實(shí)行容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾。深入推動(dòng)疾病診斷相關(guān)分組?( DRG ) 付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，助推分級(jí)診療制度的實(shí)施。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局)

12．推進(jìn)“合力攻堅(jiān)”行動(dòng)。區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)保障納入政府投資計(jì)劃項(xiàng)目建設(shè)所需資金。區(qū)發(fā)改局積極爭(zhēng)取國(guó)債用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)改造，同時(shí)支持衛(wèi)健事業(yè)項(xiàng)目申報(bào)，并申請(qǐng)專項(xiàng)債用于項(xiàng)目建設(shè)。區(qū)住建局負(fù)責(zé)依法依規(guī)報(bào)建的衛(wèi)健事業(yè)工程項(xiàng)目的監(jiān)管，督促建設(shè)項(xiàng)目抓好質(zhì)量與安全。(責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)住建局)

四、保障措施

1．加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立望城區(qū)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃推進(jìn)工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，由區(qū)人民政府主要負(fù)責(zé)同志任召集人，區(qū)人民政府分管副區(qū)長(zhǎng)、政府辦聯(lián)系的縣級(jí)干部和副主任任副召集人，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生健康局，聯(lián)席會(huì)議負(fù)責(zé)研究制定實(shí)施方案，保證項(xiàng)目質(zhì)量和進(jìn)度。各相關(guān)單位對(duì)本行動(dòng)計(jì)劃中的牽頭項(xiàng)目負(fù)主體責(zé)任，要建立工作推進(jìn)機(jī)制，明確任務(wù)分工，嚴(yán)格把握時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保如期完成建設(shè)任務(wù)。

2．落實(shí)部門責(zé)任。行動(dòng)計(jì)劃各牽頭單位和參與單位，要深刻認(rèn)識(shí)“健康望城”建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，各司其職，密切配合，形成合力，確保行動(dòng)計(jì)劃順利實(shí)施。主體部門要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目的具體實(shí)施，做好規(guī)劃布局，優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置，實(shí)時(shí)評(píng)估項(xiàng)目推進(jìn)情況。其他部門、街鎮(zhèn)按照行動(dòng)計(jì)劃分工積極對(duì)接，抓好各類專項(xiàng)行動(dòng)的推進(jìn)落實(shí)。

3．營(yíng)造良好氛圍。各部門、街鎮(zhèn)要廣泛開展“健康望城”建設(shè)和衛(wèi)生健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)的宣傳，推進(jìn)健康知識(shí)宣傳教育和科普。每年開展“醫(yī)師節(jié)”“護(hù)士節(jié)”等慰問活動(dòng)，弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員“救死扶傷”和“偉大抗疫精神”。區(qū)委宣傳部要加大對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域典型建設(shè)案例挖掘和宣傳力度，堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，營(yíng)造全社會(huì)重視衛(wèi)生健康、參與衛(wèi)生健康建設(shè)的氛圍。

五、本文件自2025年9月4日起施行，有效期3年。