望城區(qū)醫(yī)保局: 工作部署壓實責(zé)任? 以案為鑒警鐘長鳴
11月21日,為進(jìn)一步強化醫(yī)保基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,推動醫(yī)保領(lǐng)域重點工作落地見效,望城區(qū)醫(yī)保局組織召開醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作推進(jìn)會、警示教育暨市政府大抓落實督查激勵相關(guān)評價指標(biāo)工作調(diào)度會議。區(qū)紀(jì)委監(jiān)委派駐區(qū)衛(wèi)健局紀(jì)檢監(jiān)察組組長劉航舟出席會議,醫(yī)保局黨組書記、局長徐志輝主持會議,區(qū)醫(yī)保局班子成員、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干、區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人共40余人參加會議。 會上,區(qū)醫(yī)保局傳達(dá)了市醫(yī)保局關(guān)于住院病人管理、醫(yī)保支付資格計分等工作要求,結(jié)合望城區(qū)實際情況,對醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作進(jìn)行全面部署,明確工作重點,要求各定點醫(yī)療機構(gòu)對照要求舉一反三、自查自糾。通過通報11月各地查處的違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案例,現(xiàn)場開展警示教育,深入剖析案例中存在的過度診療、重復(fù)收費、虛假住院等違規(guī)行為,詳細(xì)解讀相關(guān)法律法規(guī)及處理規(guī)定,教育引導(dǎo)參會人員深刻認(rèn)識到醫(yī)保基金“高壓線”不可觸碰,切實增強依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范使用醫(yī)保基金的思想自覺和行動自覺。
隨后,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人對市政府大抓落實督查激勵相關(guān)評價指標(biāo)中涉及醫(yī)保領(lǐng)域的工作要求進(jìn)行系統(tǒng)解讀,明確指標(biāo)內(nèi)涵、考核標(biāo)準(zhǔn)及完成時限。同時,對目前全區(qū)醫(yī)保領(lǐng)域大抓落實工作階段性開展情況進(jìn)行總結(jié),肯定了各單位前期取得的工作成效,重點指出了工作推進(jìn)中存在的短板弱項,要求各單位對標(biāo)對表、加壓奮進(jìn),確保各項指標(biāo)任務(wù)高質(zhì)量完成。
會議強調(diào),居民醫(yī)保參保宣傳工作正有條不紊推進(jìn),群眾政策知曉率、參保積極性穩(wěn)步提升,階段性成效初步顯現(xiàn)。居民醫(yī)保參保工作事關(guān)民生福祉、關(guān)乎醫(yī)保制度可持續(xù)運行,要將其作為當(dāng)前重點工作持續(xù)抓牢抓實,進(jìn)一步細(xì)化宣傳舉措、優(yōu)化服務(wù)保障,確保應(yīng)保盡保、不漏一人,切實把醫(yī)保惠民工程落到實處。
會議強調(diào),醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,維護(hù)基金安全是醫(yī)保工作的重中之重,各定點醫(yī)療機構(gòu)要提高政治站位,切實履行主體責(zé)任,以此次專項整治為契機,健全內(nèi)部管理制度,加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),從源頭上防范違規(guī)行為發(fā)生。聚焦大抓落實督查激勵評價指標(biāo),牢固樹立“一盤棋”思想,加強協(xié)同配合,細(xì)化工作舉措,確保各項工作落地見效。
此次會議的召開,進(jìn)一步統(tǒng)一了思想認(rèn)識,明確了工作方向,為望城區(qū)規(guī)范醫(yī)保基金管理、提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。下一步,區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度,常態(tài)化開展專項整治和警示教育,狠抓重點工作落實,切實守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。




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